(来学网)患者男,55岁,因声嘶半年,加重2周,就诊于医院,喉镜检查提示左侧声门区肿物,累及喉室和声门上区,双侧声带活动正常。活检病理提示为喉高中分化鳞癌。
  1. 根据目前临床查体的情况,患者的T分期为( )
    A.
    (来学网)Tis
    B.
    (来学网)T1
    C.
    (来学网)T2
    D.
    (来学网)T3
    E.
    (来学网)T4a
    F.
    (来学网)T4b
  2. 根据目前的检查情况,该患者的总体评价正确的是( )
    A.
    (来学网)局部晚期病变,不能手术切除
    B.
    (来学网)局部晚期病变,可手术切除,不能保留喉功能
    C.
    (来学网)局部晚期病变,可手术切除,能保留部分喉功能
    D.
    (来学网)局部早期病变,可手术切除
    E.
    (来学网)局部早期病变,可行激光手术切除
    F.
    (来学网)局部晚期病变,需行全喉切除
  3. 患者选择手术治疗,该患者在外科接受了保留喉功能的部分喉切除+左侧颈清扫术,术后病理提示肿瘤侵及左侧喉旁间隙,侵达甲状软骨膜,切缘阴性,肿瘤距离切缘最小距离为1mm。左颈Ⅱ淋巴结转移2/5,Ⅲ区淋巴结转移2/6,其中有2枚淋巴结有包膜外受侵。根据目前情况,患者术后的处理选择为( )
    A.
    (来学网)术后放射治疗
    B.
    (来学网)术后同期放化疗
    C.
    (来学网)术后放疗+辅助化疗
    D.
    (来学网)术后先化疗+同期放化疗
    E.
    (来学网)术后同期化疗+辅助化疗
    F.
    (来学网)术后同期化化疗+靶向治疗
  4. (提示 患者颈部CT提示左侧声带及声门上区肿物,侵犯左侧喉旁间隙,侵犯甲状软骨板但未穿透,左颈Ⅱ区和Ⅲ区可见最大径为2.5cm×1.5cm×1.5cm和3.5cm×2.5cm×2.0cm中间有坏死,周边环形强化之肿大淋巴结。胸部和腹部CT未见转移征象。血液学检查显示肝肾功能正常。)根据影像学检查,患者的临床分期为( )
    A.
    (来学网)T2N2bM0
    B.
    (来学网)T2N2aM0
    C.
    (来学网)T3N2aM0
    D.
    (来学网)T3N2bM0
    E.
    (来学网)T4aN2aM0
    F.
    (来学网)T4aN2bM0
    G.
    (来学网)T4bN2aM0
正确答案:
(1)C
(2)C
(3)B
(4)D