患者，男，55岁。因“记忆力下降半年”就诊。主要表现为近期记忆力下降明显，自己外出有时不能记起停车位置，甚至不能找回自己家。认识家人，能正常交流。整个发病过程无发热、无头痛，无恶心、呕吐。体重下降2.5kg。否认病毒感染史。查体：意识清楚，言语流利，计算力下降（100-7=9393-7=?），脑神经功能未见异常，四肢肌力5级，肌张力正常，共济运动协调，颈软无抵抗，双侧病理反射未引出。
- （提示：给予阿昔洛韦抗病毒、免疫球蛋白、七叶皂苷钠脱水等治疗21天后.复查颅脑MRI见下图。脑脊液：压力170mmH2O，无色透明，潘氏试验（++），细胞总数150×10^6/L，WBC 20×10^6/L，蛋白1.7g/L，糖、氯正常，脱落细胞（-）。24小时脑电图：双侧颞叶局灶性慢波。胸部X线片、胸部CT、ECG均未见异常。肿瘤5项、全身骨扫描均未见异常。外周血及脑脊液梅毒抗体效价>1：1000）最可能的诊断为（ ）。
A.中枢神经系统原发淋巴瘤B.副肿瘤性边缘性脑炎C.多发性硬化D.神经梅毒麻痹性痴呆E.病毒性脑炎F.代谢性脑病 - 最有助于诊断的检查为（ ）。A.脑脊液常规、生化、病毒学相关抗 体检测B.肿瘤相关血清学指标C.24小时脑电图D.针极肌电图E.颅脑MRIF.胸部CT
- （提示：颅脑MRI表现见下图）可能出现影像学改变的疾病包括（ ）。
A.原发中枢神经系统淋巴瘤B.副肿瘤性边缘性脑炎C.梅毒中枢神经系统D.静脉窦血栓形成E.多发性硬化F.病毒性脑炎
正确答案：
(1)D
(2)E
(3)ABF
(2)E
(3)ABF
答案解析：
（1）（2）（3）