(来学网)患者男，66岁。因“记忆力下降2年，加重伴行走不稳2个月”就诊。2年前患者出现记忆力下降，缓慢加重，2个月前症状加重并出现行走不稳，伴头晕，双下肢力弱、发麻。1周前剪指甲时剪伤右侧大足趾。饮酒史（白酒）250ml/d×30年。查体：卧立位血压无差异；计算力、近记忆力减退；双侧下肢肌力5-级，肌张力正常，双侧肱二头肌反射、肱三头肌反射、膝反射均（+++），双侧跟腱反射（+）；双侧霍夫曼征（+），右侧巴宾斯基征（+），左侧查多克征（+）；双侧小腿中段以下痛觉减退，双侧踝部振动觉减退，关节位置正常，龙贝格征（-）。