24岁女性患者，3周前出现情绪改变，言语结结巴巴，易激惹，反应迟钝。2周前出现左侧肢体麻木，针刺样疼痛感，有时出现颈部触电样感，伴肢体乏力，下肢重于上肢，行走欠稳，尿潴留。查体：神志清楚，反应迟钝，欣快感，双眼粗大水平震颤，构音欠清，吟诗样语言。咽反射迟钝。左侧肢体轻瘫，左上肢Ⅴ级，左下肢Ⅵ级，左侧肢体共济失调，痛觉减退，Romberg征(+)。-005-神经内科

24岁女性患者，3周前出现情绪改变，言语结结巴巴，易激惹，反应迟钝。2周前出现左侧肢体麻木，针刺样疼痛感，有时出现颈部触电样感，伴肢体乏力，下肢重于上肢，行走欠稳，尿潴留。查体：神志清楚，反应迟钝，欣快感，双眼粗大水平震颤，构音欠清，吟诗样语言。咽反射迟钝。左侧肢体轻瘫，左上肢Ⅴ级，左下肢Ⅵ级，左侧肢体共济失调，痛觉减退，Romberg征(+)。

按Poser提出的诊断标准，该患者属于下列哪型多发性硬化
A.
(来学网)临床确诊多发性硬化
B.
(来学网)实验室检查支持确诊多发性硬化
C.
(来学网)临床可能多发性硬化
D.
(来学网)实验室检查支持可能多发性硬化
E.
(来学网)原发进展型多发性硬化
F.
(来学网)继发进展型多发性硬化
G.
(来学网)进展复发型多发性硬化
H.
(来学网)缓解复发型多发性硬化
多发性硬化的Charcot三主征包括
A.
(来学网)意向性震颤
B.
(来学网)Lhermitte束征
C.
(来学网)一个半综合征
D.
(来学网)吟诗样语言
E.
(来学网)Arnold-Chiari畸形
F.
(来学网)眼球震颤
G.
(来学网)肢体共济失调
H.
(来学网)Romberg征
该患者应做哪些主要检查
A.
(来学网)腰穿
B.
(来学网)诱发电位
C.
(来学网)头颅CT
D.
(来学网)头颅MRI
E.
(来学网)脑组织活检
F.
(来学网)肌电图
G.
(来学网)胸片
H.
(来学网)心电图
主要诊断是（提示：VEP各波潜伏期延长。头颅MRI示双侧大脑放射冠、脑干、小脑多个斑块状，T1低信号，T2呈高信号影）
A.
(来学网)神经白塞病
B.
(来学网)多发性硬化
C.
(来学网)系统性红斑狼疮
D.
(来学网)病毒性脑炎
E.
(来学网)急性播散性脑脊髓炎
F.
(来学网)肝豆状核变性
G.
(来学网)遗传性共济失调
H.
(来学网)神经梅毒
I.
(来学网)脑白质营养不良
有关多发性硬化的脑脊液检查，下列表述哪些是错误的
A.
(来学网)多发性硬化脑脊液单核细胞轻度增多
B.
(来学网)多发性硬化脑脊液IgG指数增高
C.
(来学网)多发性硬化脑脊液出现特异性IgG寡克隆带
D.
(来学网)IgG鞘内合成的定量指标是指CSF与血清IgG比值/CSF与人血白蛋白比值
E.
(来学网)IgG鞘内合成的定量指标是指CSF与血清IgG比值/CSF与血清球蛋白比值
F.
(来学网)多发性硬化的IgG指数大于0.7
G.
(来学网)多发性硬化的IgG指数小于0.7
H.
(来学网)IgG鞘内合成的定性指标是IgG寡克隆带
针对多发性硬化的治疗，下列哪项是错误的
A.
(来学网)主要使用皮质激素
B.
(来学网)INF-α
C.
(来学网)INF-β
D.
(来学网)免疫抑制剂
E.
(来学网)免疫球蛋白
F.
(来学网)血浆置换
G.
(来学网)对症治疗
H.
(来学网)中药及理疗
多发性硬化的病理改变可有
A.
(来学网)局灶性脱髓鞘斑
B.
(来学网)脑室周围脱髓鞘斑
C.
(来学网)神经胶质增生
D.
(来学网)炎症反应
E.
(来学网)新旧病灶共存
F.
(来学网)半卵圆区中心脱髓鞘斑
G.
(来学网)小静脉周围炎
H.
(来学网)轴突崩解
同心圆硬化的临床特点是
A.
(来学网)多见于老年男性患者
B.
(来学网)多急性起病
C.
(来学网)多以精神症状为首发
D.
(来学网)有锥体束征
E.
(来学网)有眼外肌麻痹
F.
(来学网)MRI示脑白质呈洋葱头样改变树木年轮样黑白相间病灶
G.
(来学网)类固醇激素可能有效
H.
(来学网)多数病程短、预后差

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