患者，女性，51岁。既往体健。发热、咳嗽伴呼吸困难3天入院。入院后第2天出现病情加重，呼吸急促，伴烦躁，血压80／40mmHg，呼吸38次／分，心率110次／分，律齐，两肺可闻及少许湿啰音。血气分析(FiO2,50%):pH7.34,PaO2,50mmHg,PaCO2,30mmHg，胸片示两中下肺纹理增多模糊，斑片状阴影，心胸比例正常。血象WBC24.3×109／L，N88%。-120-重症医学

患者，女性，51岁。既往体健。发热、咳嗽伴呼吸困难3天入院。入院后第2天出现病情加重，呼吸急促，伴烦躁，血压80／40mmHg，呼吸38次／分，心率110次／分，律齐，两肺可闻及少许湿啰音。血气分析(FiO2,50%):pH7.34,PaO2,50mmHg,PaCO2,30mmHg，胸片示两中下肺纹理增多模糊，斑片状阴影，心胸比例正常。血象WBC24.3×109／L，N88%。

导致ARDS的病理生理改变有
A.
(来学网)肺广泛性充血水肿
B.
(来学网)肺实变
C.
(来学网)肺泡内透明膜形成
D.
(来学网)肺内微血栓形成
E.
(来学网)肺泡表面活性物质增多
患者目前诊断考虑
A.
(来学网)肺梗死
B.
(来学网)肺不张
C.
(来学网)重症肺炎
D.
(来学网)急性左心衰竭
E.
(来学网)急性呼吸窘迫综合征
以下关于ARDS的临床特点和实验室检查正确的是
A.
(来学网)呼吸窘迫的特点为呼吸浅快，频率＞28次／分
B.
(来学网)因本病主要病理变化为肺水肿，故不会出现管状呼吸音
C.
(来学网)早期体征为双侧肺底湿啰音
D.
(来学网)X线胸片演变过程符合肺水肿，不出现肺间质纤维化
E.
(来学网)血气分析仅表现为过度通气，呼吸性碱中毒
为缓解该患者的呼吸困难，纠正低氧血症，下列通气模式可以采用的是
A.
(来学网)高频通气
B.
(来学网)俯卧位通气
C.
(来学网)呼气末正压通气
D.
(来学网)液体通气
E.
(来学网)无创通气
此患者发生低氧血症最主要的病理生理机制是
A.
(来学网)气道阻力增加
B.
(来学网)肺内分流(右向左)
C.
(来学网)氧耗量增加
D.
(来学网)低通气
E.
(来学网)心排出量下降
对该患者输液的要求是
A.
(来学网)入量大于出量大于500ml)
B.
(来学网)入量大于出量(大于600～1000ml)
C.
(来学网)入量等于出量
D.
(来学网)入量小于出量(500～1000ml)
E.
(来学网)不限制胶体液

上一题点击查看答案下一题

常见重病的管理