(1)通过适当降低通气量、控制气道平均压可减少机械通气对循环的影响，而充分补充血容量并使用血管活性药物对于维持循环稳定减少机械通气对循环的负面作用也有明显帮助。该患者无心功能不全的基础和表现，应用洋地黄类强心药物无助于改善循环功能。(2)有创机械通气除存在未引流的气胸外，无绝对禁忌证，循环衰竭也不是机械通气相对禁忌证；在休克伴ARDS导致严重低氧血症，氧合指数小于200mmHg时应在积极抗休克的同时运用机械通气。(3)在撤机前评价中，心率应在100/分钟以下；停机后心率上升在20/分钟以下，否则不利于撤机。其他选项都是有助于撤机的条件。(4)撤机过程中，可使用SIMV或者PSV模式，逐渐降低呼吸机参数，脱机后可以直接用鼻导管吸氧或者T形管供氧。对于使用适宜性支持通气方式，应该降低每分钟通气百分数至80%～90%，PEEP降至4～6cmH2O，FiO2小于40%，2～4小时稳定可脱机。故E不正确。(5)严重脓毒症常可诱发ARDS，表现为严重低氧血症而胸片未能见明确的肺实质病变。胸部X线片未见肺实质改变，故肺部感染及肺脓肿可能性较小，患者血压纠正后才出现呼吸困难，故B可能性也较小。患者出现严重呼吸困难及血压下降，如为菌栓导致急性肺栓塞，则应为广泛大面积的肺栓塞，手背外伤引起的感染不相符，故C可能性较低。