(来学网)男性,50岁,因粘连性肠梗阻致反复呕吐4日,患者自觉头晕、乏力,尿少,查体:心率108次/分钟,血压90/60mmHg;血钠125mmol/L。
  1. 根据患者目前的临床特点估计丧失氯化钠
    A.
    (来学网)每千克体重0.1~0.2g
    B.
    (来学网)每千克体重0.2~0.3g
    C.
    (来学网)每千克体重0.4~0.5g
    D.
    (来学网)每千克体重0.5~0.75g
    E.
    (来学网)每千克体重大于1.0g
  2. 此时患者的初步诊断为
    A.
    (来学网)轻度低渗性缺水
    B.
    (来学网)高渗性缺水
    C.
    (来学网)中度低渗性缺水
    D.
    (来学网)等渗性缺水
    E.
    (来学网)重度低渗性缺水
正确答案:
(1)D
(2)C
答案解析:
(1)患者的需补充的钠量(mol/L)=血钠正常值(mol/L)-血钠测得值(mol/L)×体重(Kg)×0.6(女性为0.5),以17mol/LNa+相当于1g钠盐计算,可得出结果。(2)轻度低渗性缺水血钠<135mol/L,>130mol/L,中度低渗性缺水血钠<130mol/L,>120mol/L,重度低渗性缺水血钠<120mol/L。