(来学网)女孩,6岁,晨起突然便血,为暗红色血便,量多,无明显前驱症状。查体面色苍白,精神弱,腹平软,无压痛。Hb70g/L。
  1. 首选的诊断方法是
    A.
    (来学网)B超检查
    B.
    (来学网)腹部X线片
    C.
    (来学网)钡剂灌肠
    D.
    (来学网)同位素99mTc扫描
    E.
    (来学网)纤维结肠镜检查
  2. 最可能的诊断是
    A.
    (来学网)肠套叠
    B.
    (来学网)出血性坏死性肠炎
    C.
    (来学网)美克尔憩室
    D.
    (来学网)溃疡性结肠炎
    E.
    (来学网)结肠息肉脱落
  3. 该病并发消化道出血的主要原因是
    A.
    (来学网)血管炎
    B.
    (来学网)血供障碍
    C.
    (来学网)迷生胃黏膜
    D.
    (来学网)息肉脱落
    E.
    (来学网)肠扭转
  4. 采取的手术方法是
    A.
    (来学网)肠套叠手法复位术
    B.
    (来学网)憩室楔形切除术
    C.
    (来学网)息肉摘除术
    D.
    (来学网)肠切除吻合术
    E.
    (来学网)肠造瘘术
正确答案:
(1)D
(2)C
(3)C
(4)B
答案解析:
(1)1.迷生胃黏膜分泌的盐酸及胃蛋白酶腐蚀憩室黏膜产生溃疡,可导致大出血。 2.憩室内胃黏膜壁层细胞对99mTc有特殊的亲和力,诊断阳性率可达87%。 3.美克尔憩室平时可无症状,其特点为突然出现大量出血,可出现休克。 4.憩室楔形切除术治疗效果好,死亡率低。(2)1.迷生胃黏膜分泌的盐酸及胃蛋白酶腐蚀憩室黏膜产生溃疡,可导致大出血。 2.憩室内胃黏膜壁层细胞对99mTc有特殊的亲和力,诊断阳性率可达87%。 3.美克尔憩室平时可无症状,其特点为突然出现大量出血,可出现休克。 4.憩室楔形切除术治疗效果好,死亡率低。(3)1.迷生胃黏膜分泌的盐酸及胃蛋白酶腐蚀憩室黏膜产生溃疡,可导致大出血。 2.憩室内胃黏膜壁层细胞对99mTc有特殊的亲和力,诊断阳性率可达87%。 3.美克尔憩室平时可无症状,其特点为突然出现大量出血,可出现休克。 4.憩室楔形切除术治疗效果好,死亡率低。(4)1.迷生胃黏膜分泌的盐酸及胃蛋白酶腐蚀憩室黏膜产生溃疡,可导致大出血。 2.憩室内胃黏膜壁层细胞对99mTc有特殊的亲和力,诊断阳性率可达87%。 3.美克尔憩室平时可无症状,其特点为突然出现大量出血,可出现休克。 4.憩室楔形切除术治疗效果好,死亡率低。