(来学网)患儿男性,10岁,经韦氏智力测试,患儿言语智商(VIQ)44,操作智商(PIQ)49,全量表智商(FIQ)45。患儿注意缺陷多动障碍(ADHD)多年,一直没有服用药物治疗,2年级开始,从正常普通小学转读于特殊学校,未进行过感觉统合训练和行为矫正。
  1. 下列哪项叙述是ADHD的必备表现( )
    A.
    (来学网)注意力缺陷
    B.
    (来学网)活动过度
    C.
    (来学网)情绪冲动
    D.
    (来学网)学习困难
    E.
    (来学网)智力低下
    F.
    (来学网)运动落后
  2. 儿童注意缺陷多动障碍的主要临床表现特点是( )
    A.
    (来学网)不遵守课堂纪律,不听老师指令
    B.
    (来学网)注意力集中短,经常东张西望
    C.
    (来学网)有暴力倾向
    D.
    (来学网)行为冲动急躁,不能推迟需要的满足
    E.
    (来学网)过度活动
    F.
    (来学网)情感冷漠
  3. [提示]患儿在住院治疗中,夜里经常玩耍,不睡觉,影响他人。该患儿目前可能存在的护理问题是( )
    A.
    (来学网)睡眠形态紊乱:与环境改变及脑功能障碍有关
    B.
    (来学网)社交障碍:与易冲动、任性、行为过激有关
    C.
    (来学网)角色紊乱:与不能完成学习任务有关
    D.
    (来学网)有外伤的危险:与冲动、多动有关
    E.
    (来学网)有感染的危险
    F.
    (来学网)有个人尊严受损的危险
  4. 关于该患儿健康宣教的内容,下列叙述错误的是( )
    A.
    (来学网)针对患儿的行为特点,参与制定行为疗法,给予护理
    B.
    (来学网)理解关心患儿,避免打骂、歧视等不良刺激
    C.
    (来学网)遵医嘱用药,定期使用量表监测患儿的症状及药物的副作用
    D.
    (来学网)协助患儿养成良好的生活习惯,循序渐进培养注意力
    E.
    (来学网)如患儿犯错,应将患儿安置于单独房间进行自省
    F.
    (来学网)多与患儿沟通,建立信任感
正确答案:
(1)A
(2)ABDE
(3)ABCD
(4)E
答案解析:
(1)ADHD的诊断缺乏特异性实验室诊断指标,主要是根据病史、临床特征和追踪观察,精神、行为评定对诊断具有一定价值,但必备表现是注意力缺陷。(2)注意力缺陷患儿的临床表现中没有暴力倾向。此题C、F选项错误。(4)ADHD患儿的治疗,需要医师、学校及家长的全面配合,进行共同的教育。健康教育的同时,一定要遵循循序渐进的原则,对教育效果不宜定得过高,要一步步来,可以先易后难,让孩子逐渐建立起好的行为习惯。必要时,可根据患儿的表现进行奖励,鼓励其继续坚持,共同进步。当患儿犯错误时,家长要给予关心,正确引导和沟通,不可实施暴力。