(来学网)患儿男性，7岁，因“发热、嗜睡、抽搐2天”急症入院。查体：体温40℃，浅昏迷，颈强直，双侧瞳孔小，膝反射亢进，巴宾斯基征阳性。脑脊液无色透明，白细胞数95×106/L，多核0.55，单核0.45，糖3.0mmol／L，氯化物109mmol／L，蛋白0.6g/L。外周血白细胞14.5×109/L，中性粒细胞0.80，淋巴细胞0.20。怀疑流行性乙型脑炎。
  1. 为早期明确诊断，需要做的实验室检测是（ ）
    A.
    (来学网)乙脑病毒特异性IgM测定
    B.
    (来学网)血凝抑制试验
    C.
    (来学网)血清病毒分离
    D.
    (来学网)免疫荧光实验检测乙脑IgG或IgM抗体
    E.
    (来学网)脑脊液病毒分离
    F.
    (来学网)RT-PCR法检测乙脑病毒核酸片段
  2. ［提示］患儿入院后，经各项检查，确诊为流行性乙型脑炎。乙脑患儿脑脊液的特点是（ ）
    A.
    (来学网)脑脊液无色透明
    B.
    (来学网)压力仅轻度增高
    C.
    (来学网)白细胞计数增加
    D.
    (来学网)糖明显减少
    E.
    (来学网)脑脊液可分离到病毒
    F.
    (来学网)蛋白轻度增高
    G.
    (来学网)氯化物减少
  3. 该患儿极期有可能出现的症状是（ ）
    A.
    (来学网)双侧瞳孔针尖样大小
    B.
    (来学网)持续高热，体温可达40℃以上
    C.
    (来学网)意识障碍和清醒交替
    D.
    (来学网)肢体阵挛性抽搐
    E.
    (来学网)全身性强直性痉挛
    F.
    (来学网)软瘫
    G.
    (来学网)腱反射亢进
    H.
    (来学网)中枢性呼吸衰竭
  4. 入院后患儿反复抽搐，此时正确的护理措施是（ ）
    A.
    (来学网)保持气道通畅，防止窒息
    B.
    (来学网)适当约束防止坠床
    C.
    (来学网)保护易于摩擦部位皮肤，防止擦伤
    D.
    (来学网)给予药物降温配合物理降温，尽量使体温降到正常
    E.
    (来学网)惊厥发作时可用地西泮注射液快速静脉推注
    F.
    (来学网)降颅压脱水治疗，严格限制液体量
    G.
    (来学网)常规进行昏迷评分，低于8分时可考虑进行气管插管
  5. 关于流行性乙型脑炎，下列叙述正确的是（ ）
    A.
    (来学网)重症患儿在充分扩容的基础上可应用多巴胺、酚妥拉明等，以改善微循环，减轻脑水肿
    B.
    (来学网)中枢性呼吸衰竭时尽早使用呼吸机
    C.
    (来学网)大多数患儿可能留有后遗症
    D.
    (来学网)病程多在2周以上，大多数患儿恢复期常有神经、精神异常，或瘫痪、失语等症状
    E.
    (来学网)病理反射阳性，浅反射消失，深反射先亢进后消失
    F.
    (来学网)乙型脑炎病毒为嗜神经的RNA病毒
    G.
    (来学网)乙脑流行在夏秋季节
    H.
    (来学网)在流行季节前1个月，完成接种乙型脑炎疫苗，可有效预防乙脑发生
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儿科护理学