(来学网)足月新生儿,体重4000g,分娩中有脐带绕颈,出生后1分钟Apgar评分为5分,全身发绀,呼吸表浅,肌张力正常,肛温35℃,生后半小时来医院就诊。
  1. 目前该患儿的护理问题是()
    A.
    (来学网)体温过低
    B.
    (来学网)不能维持自主呼吸
    C.
    (来学网)潜在并发症:颅内高压
    D.
    (来学网)有感染的危险
    E.
    (来学网)有废用综合征的危险
    F.
    (来学网)家长知识缺乏
正确答案:
(1)ABDF
答案解析:
(1)该新生儿有脐带绕颈,出生1分钟Apgar评分5分,全身发绀,呼吸表浅,肛温35℃,该患儿最可能的疾病是新生儿窒息,主要护理问题是:1.自主呼吸障碍与羊水、气道分泌物吸入导致低氧血症和高碳酸血症有关。2.体温过低与缺氧以及抢救时暴露过分有关。3.有感染的危险4.知识缺乏与家长缺乏本病相关知识有关。