(来学网)患儿男性，5岁。自幼唇、指（趾）甲床发绀，乏力，活动后气促，体格发育落后，胸骨左缘第2～3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音，经超声心动图证实为先天性心脏病，法洛四联症。
  1. 法洛四联症患儿，其心脏存在的4种畸形包括（ ）
    A.
    (来学网)主动脉狭窄、室间隔缺损、肺动脉骑跨、右心室肥厚
    B.
    (来学网)主动脉狭窄、房间隔缺损、主动脉骑跨、左心室肥厚
    C.
    (来学网)肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥厚
    D.
    (来学网)肺动脉狭窄、房间隔缺损、肺动脉骑跨、左心室肥厚
    E.
    (来学网)肺动脉瓣狭窄、房间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥厚
    F.
    (来学网)肺动脉瓣狭窄、房间隔缺损、主动脉骑跨、左心室肥厚
  2. 该患儿突然发生昏厥、抽搐，最可能发生的并发症是（ ）
    A.
    (来学网)支气管肺炎
    B.
    (来学网)充血性心力衰竭
    C.
    (来学网)低钙惊厥
    D.
    (来学网)脑血栓
    E.
    (来学网)癫痫
    F.
    (来学网)脑脓肿
  3. 此时，对该患儿的正确处理措施是（ ）
    A.
    (来学网)限制活动
    B.
    (来学网)每日供氧2小时
    C.
    (来学网)口服吲哚美辛（消炎痛）
    D.
    (来学网)口服强心苷类药物
    E.
    (来学网)口服普萘洛尔（心得安）
    F.
    (来学网)吗啡镇静
  4. 为预防再次发生上述意外，对该患儿家长的健康指导是（ ）
    A.
    (来学网)合理喂养
    B.
    (来学网)预防呼吸道感染
    C.
    (来学网)多喝水
    D.
    (来学网)鼓励患儿用力排便
    E.
    (来学网)及时随访
    F.
    (来学网)不断增加户外活动量
正确答案：
(1)C
(2)DF
(3)AEF
(4)ABCE
答案解析：
(1)法洛四联症主要包括肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨及右心室肥厚4种畸形，为右向左分流的疾病。C选项正确。(2)法洛四联症患儿存在红细胞增多症，这是机体缺氧的一种代偿机制，其潜在的危险性在于血液黏稠度增高，血流变缓，容易造成脑栓塞及脑脓肿的发生。此题D、F选项正确。(3)对突发昏厥、抽搐的患儿，首先应当限制活动，持续供氧，然后依次使用镇静、强心药物。吲哚美辛主要作用是促使平滑肌收缩，此时不适用。故此题的正确选项是A、E、F。(4)对出现缺氧发作的患儿，现在主张应尽早手术，在未做手术前，应多饮水，以稀释血液浓度。要避免用力过度的运动，以免诱发缺氧发作。此题A、B、C、E选项正确。
上一题下一题
儿科护理学