(来学网)患者,男性,70岁。既往有2型糖尿病病史15年,平时血糖控制尚可。近日因肝肾功能异常,限制口服降糖药使用,故今日开始调整控糖方案为胰岛素治疗。
  1. 开始治疗时一般选用
    A.
    (来学网)胰岛素从大剂量开始
    B.
    (来学网)胰岛素从小剂量开始
    C.
    (来学网)胰岛素与鱼精蛋白锌胰岛素联合应用
    D.
    (来学网)鱼精蛋白锌胰岛素从大剂量开始
    E.
    (来学网)鱼精蛋白锌胰岛素从小剂量开始
  2. 医嘱给予胰岛素:门冬胰岛素三餐前4单位,甘精胰岛素8单位每日一次。护士针对患者的胰岛素治疗方案,应给患者提供的教育内容下列哪项正确
    A.
    (来学网)门冬胰岛素应于餐前30分钟注射
    B.
    (来学网)甘精胰岛素于睡前固定时间注射
    C.
    (来学网)门冬胰岛素如餐前忘记注射随时补打
    D.
    (来学网)如发生低血糖,立刻停用所有胰岛素
    E.
    (来学网)如食欲不佳不想进餐,胰岛素也要遵医嘱注射
  3. 进行健康教育时,错误的指导是
    A.
    (来学网)掌握并坚持饮食计划
    B.
    (来学网)多吃新鲜水果
    C.
    (来学网)学会胰岛素注射技术
    D.
    (来学网)学会尿糖监测
    E.
    (来学网)适当运动以减轻症状
正确答案:
(1)B
(2)B
(3)B
答案解析:
(1)胰岛素治疗需严格个体化,一般初始先用速效制剂,小剂量开始,逐渐增量。(2)门冬胰岛素为速效胰岛素,于餐前5~10分钟注射即可,注射后进餐时间拖延或无进餐会引起低血糖,如漏打餐后半小时内可补打,不可随时补打,以免引起低血糖。如发生低血糖应分析发生原因,如与胰岛素相关,则及时就医调整用药方案。(3)对病情不稳定、血糖还未控制的病友来说,不建议食用含糖量过高的瓜果,只能适当选择一些含糖量低的蔬果,如黄瓜、西红柿、胡萝卜、白萝卜、菜瓜、籽瓜、草莓等。