(来学网)预防肝癌肝叶切除术后肝昏迷(肝性脑病)的措施包括
  • A.
    (来学网)术前使用护肝药物
  • B.
    (来学网)术前应用维生素K
  • C.
    (来学网)术前用酸性液灌肠
  • D.
    (来学网)术后吸氧
  • E.
    (来学网)保持大便通畅
正确答案:
ACDE
答案解析:
预防肝癌肝叶切除术后肝昏迷(肝性脑病)的措施:①病情观察;②吸氧,做半肝以上切除时,需间歇吸氧3~4日,提高氧的供给,保护肝功能;③避免肝性脑病的诱因,如上消化道出血,高蛋白饮食,感染,便秘,应用麻醉剂、镇静催眠药等;④禁用肥皂水灌肠,可用生理盐水或弱酸性溶液(如食醋1~2ml加入生理盐水100ml),使肠道pH值保持酸性;⑤口服新霉素或卡那霉素以抑制肠道细菌繁殖,有效减少氨的产生;⑥使用降血氨药物,如谷氨酸钾或谷氨酸钠静脉滴注;⑦给予富含支链氨基酸的制剂或溶液,以纠正支链/芳香氨基酸的比例失调;⑧限制蛋白质摄入,以减少血氨的来源;⑨便秘者可口服乳果糖,促使肠道内氨的排出。