(来学网)女,32岁,已婚。2个月前妇科检查正常。今突然左下腹痛阴道少量出血就诊。检查:面色苍白,心率110次/分,血压90/60mmHg。B超检查:子宫正常大小,左侧4cm×4cm×3cm非均质包块,盆腔大量积液。检查尿 hCG(-)。
  1. 为明确诊断,可行的检查有( )。
    A.
    (来学网)子宫镜检查
    B.
    (来学网)腹腔镜检查
    C.
    (来学网)X 线检查
    D.
    (来学网)血hCG
    E.
    (来学网)血常规检查
    F.
    (来学网)阴道后穹隆穿刺
  2. 该患者可能的诊断是( )。
    A.
    (来学网)左卵巢肿物
    B.
    (来学网)左侧输卵管妊娠
    C.
    (来学网)先兆流产
    D.
    (来学网)痛经
    E.
    (来学网)功血
    F.
    (来学网)黄体破裂
  3. 该患者行腹腔镜探查术,术中证实为输卵管间质部妊娠破裂,对于输卵管间质部妊娠的术式,下列恰当的是( )。
    A.
    (来学网)行子宫角部楔形切除术
    B.
    (来学网)行子宫次全切除术
    C.
    (来学网)行患侧输卵管切除术
    D.
    (来学网)行子宫角部楔形切除及患侧输卵管切除术
    E.
    (来学网)行子宫角部楔形切除及患侧附件切除术
    F.
    (来学网)行输卵管开窗术
正确答案:
(1)BDF
(2)BF
(3)D
答案解析:
(1)根据患者病史,应排除盆腔内出血的情况,如异位妊娠破裂或卵巢黄体囊肿破裂的情况;必要时可行腹腔镜探查术。(2)根据题意考虑为异位妊娠破裂或者黄体破裂的可能性较大。