(来学网)患者女性,42 岁,已婚。阴道不规则出血1个月余,时多时少,一个月来咳嗽,痰中有血丝。5 个多月前曾有自然流产,未做刮宫术,流产后流血不多,未行复查。体检:BP100/80mmHg,P70次/分,R20次/分。轻度贫血貌,心肺无异常,腹软未触及肿块。妇科检查:已婚外阴,阴道通畅,宫口有暗红血流出,子宫正常大小,软,双附件无异常发现。
  1. 应补充作哪些检查( )。
    A.
    (来学网)诊断性刮宫
    B.
    (来学网)测定基础体温
    C.
    (来学网)血绒毛膜促性腺激素定量测定
    D.
    (来学网)血孕酮测定及尿雌三醇测定
    E.
    (来学网)妇科B超检查;胸部及头颅X线片
    F.
    (来学网)宫腔镜检查
  2. 检查提示:尿妊娠试验阳性,血hcg:1350mlU/ml。胸X线片示肺部可见<3cm的球形阴影,B超提示:子宫后壁可见海绵状病灶约4.2cmx3.8cm 大小。关于本例患者诊断的叙述,正确的有( )。
    A.
    (来学网)该患者考虑诊断为绒毛膜癌
    B.
    (来学网)该患者依FIGO/WHO 标准临床分期应为绒毛膜癌(Ⅲ:5)
    C.
    (来学网)该患者依FIGO/WHO标准临床分期应为绒毛膜癌(Ⅲ:7)
    D.
    (来学网)该患者最佳治疗方案为给予5-氟脲嘧啶与更生霉素联合化疗
    E.
    (来学网)该患者应行全子宫切除术
    F.
    (来学网)该患者可术前给化疗一个疗程后行子宫切除术
  3. 经过化疗检查提示:肺部检查阴影消失,无症状,hCG 放免测定三次均为阴性。本例应继续采取哪些处理措施( )。
    A.
    (来学网)可以出院
    B.
    (来学网)继续做hCG测定,如三次仍为阴性可以观察
    C.
    (来学网)继续巩固1~2 个疗程,停药观察
    D.
    (来学网)巩固疗程后血 hCG仍为正常可以出院
    E.
    (来学网)巩固5个疗程
    F.
    (来学网)可用核磁共振确定能否停止化疗