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(来学网)
患儿3岁,发热3天,昏迷2天。T38℃,伴有颈抵抗,病理反射阳性,呼吸快慢不均,有双吸气,两肺未闻及湿啰音,心率140次/分,血气PaO2:45mmHg,PaCO2:55mmHg。
考虑为()。
A.
(来学网)
肺炎
B.
(来学网)
心力衰竭
C.
(来学网)
中枢性呼吸衰竭
D.
(来学网)
周围性呼吸衰竭
E.
(来学网)
喉炎
该患儿的首选护理诊断是()。
A.
(来学网)
营养失调
B.
(来学网)
气体交换受损
C.
(来学网)
清理呼吸道无效
D.
(来学网)
有皮肤完整性受损的危险
E.
(来学网)
焦虑
正确答案:
(1)C
(2)B
答案解析:
(1)患儿伴有颈抵抗,病理反射阳性,呼吸快慢不均,心率140次/分,血气PaO2:45mmHg,PaCO2:55mmHg,可判断患者为中枢性呼吸衰竭。(2)呼吸衰竭首要的护理诊断为气体交换受损。
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