(来学网)患者,女,46岁。呕吐吞酸,嗳气频繁,胸胁胀痛,舌淡红,苔薄,脉弦。
  1. 其辨证为
    A.
    (来学网)脾胃气虚证
    B.
    (来学网)肝气犯胃证
    C.
    (来学网)痰饮中阻证
    D.
    (来学网)外邪犯胃证
    E.
    (来学网)胃阴不足证
  2. 治疗应首选
    A.
    (来学网)柴胡舒肝散
    B.
    (来学网)四七汤
    C.
    (来学网)理中汤
    D.
    (来学网)麦门冬汤
    E.
    (来学网)香砂六君子汤
  3. 下列关于本病的预防调护,错误的是
    A.
    (来学网)服药应少量频服为佳
    B.
    (来学网)起居有节,生活有常
    C.
    (来学网)选择刺激性、气味小的药物
    D.
    (来学网)胃中有热者,禁服温燥药物
    E.
    (来学网)服药前,药汁中可加入少量蒜汁
正确答案:
(1)B
(2)B
(3)E
答案解析:
(1)根据患者临床表现诊断为呕吐。肝气郁结,胃失和降,则见呕吐吞酸,嗳气频繁,胸胁胀痛,舌淡红,苔薄,脉弦。辨证为肝气犯胃证。(2)肝气犯胃证的治法为疏肝理气,和胃降逆,方用四七汤加减。理中汤为脾胃阳虚证首选,麦门冬汤为胃阴不足证首选,香砂六君子汤为脾胃气虚证首选。(3)起居有常,生活有节,避免风寒暑湿秽浊之邪的人侵。保持心情舒畅,避免精神刺激,对肝气犯胃者,尤当注意。脾胃素虚者,饮食不宜过多,同时勿食生冷瓜果等,禁服寒凉药物。若胃中有热者,忌食肥甘厚腻、辛辣香燥、醇酒等食品,禁服温燥药物,戒烟。对呕吐不止的病人,应卧床休息,密切观察病情变化。尽量选择刺激性、气味小的药物,否则随服随吐,更伤胃气。服药方法,应少量频服为佳,以减少胃的负担。