(来学网)患者，女，50岁，教师，右下肢沉重、酸胀2年余，检查可见：右下肢浅静脉隆起、迂曲，状如蚯蚓。
  1. 应首先考虑为（）。
    A.
    (来学网)浅静脉炎
    B.
    (来学网)动脉硬化性闭塞症
    C.
    (来学网)血栓闭塞性脉管炎
    D.
    (来学网)下肢深静脉血栓形成
    E.
    (来学网)单纯性下肢静脉曲张
  2. 为确诊应做的检查是（）。
    A.
    (来学网)多普勒肢体血流图
    B.
    (来学网)静脉造影
    C.
    (来学网)红外热像仪测定
    D.
    (来学网)肢体光电容积描记
    E.
    (来学网)血液流变学检查
  3. 治疗首选的方剂是（）。
    A.
    (来学网)龙胆泻肝汤
    B.
    (来学网)柴胡疏肝散
    C.
    (来学网)桃红四物汤
    D.
    (来学网)补阳还五汤
    E.
    (来学网)萆薢渗湿汤合大黄䗪虫丸
正确答案：
(1)E
(2)B
(3)B
答案解析：
(1)结合该患者的表现考虑初步诊断为单纯性下肢静脉曲张。单纯性下肢静脉曲张患肢可见浅静脉隆起、扩张、迂曲，站立时明显，患肢沉重感，酸胀感，时有疼痛。(2)静脉造影是目前最直观最可靠的诊断下肢静脉曲张的方法。(3)气血瘀滞证的证候：患肢小腿沉重，遇寒湿加重，酸痛或胀痛，久立久坐后加重；患肢显见脉道迂曲或扭曲成团，或局部硬结；小腿下部皮肤颜色紫褐灰暗；可伴烦躁易怒或神情抑郁，叹息脘闷；舌质淡紫或有瘀斑瘀点，苔白，脉弦细或沉涩。治法：行气活血，祛瘀除滞。方药：柴胡疏肝散加减。
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