(来学网)患者，女性，65岁，受到精神刺激后突然出现严重智能和记忆障碍，表现呆滞，连简单的计算都不能完成，如称2＋2＝5，鸡有三条腿，把钥匙倒过来开门锁等。对精神刺激的部分内容不能回忆。既往无类似发作。
  1. 本病例应该首先要排除的疾病是（）。
    A.
    (来学网)癔症性痴呆
    B.
    (来学网)癔症性遗忘
    C.
    (来学网)神经系统或其他躯体疾病
    D.
    (来学网)急性应激障碍
    E.
    (来学网)抑郁症
  2. 对本病例还需做哪些工作（）。
    A.
    (来学网)详细了解患者有无脑器质性疾病史
    B.
    (来学网)详细的体格检查，尤其是神经系统检查，了解有无神经系统体征或可疑线索
    C.
    (来学网)必要的辅助检查，如脑CT、MRI等
    D.
    (来学网)如果未发现器质性损害证据，需进行足够长时间的随访
    E.
    (来学网)以上都对
正确答案：
(1)C
(2)E
答案解析：
(1)患者精神刺激后突然发病，应考虑精神疾病，但应该首选排除神经系统或其他躯体疾病导致的精神症状。(2)为排除躯体疾病所致，应了解既往脑器质性疾病史，进行详细的查体检查，以及必要的辅助检查排除脑部疾病，若以上检查无结果，则随访观察。
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