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(来学网)
女,出生后4天出现黄疸。查体:一般情况好,母乳喂养,全身皮肤及黏膜中度黄染,心肺无异常。
出现黄疸的原因是
A.
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新生儿红细胞寿命较长
B.
(来学网)
新生儿结合胆红素较多
C.
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新生儿旁路胆红素来源多
D.
(来学网)
新生儿肠道正常菌群丰富
E.
(来学网)
新生儿肝脏产生结合胆红素的能力较强
关于该患儿黄疸的特点,正确的是
A.
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出生后24小时内出现
B.
(来学网)
出生后2~3天最明显
C.
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足月儿血清胆红素>12mg/dl
D.
(来学网)
患儿一般情况良好
E.
(来学网)
足月儿黄疸持续时间不超过1周
正确答案:
(1)C
(2)D
答案解析:
(1)新生儿黄疸指胆红素(以非结合胆红素为主)在体内积聚而引起巩膜、皮肤或其他器官黄染。新生儿胆红素代谢的特点为血红蛋白半衰期短,新生儿红细胞寿命比成人短(不选A),其他来源的胆红素生成较多(选C),此时新生儿肠道内正常菌群尚未建立(不选D),肝细胞形成结合胆红素的功能差(不选B、E)。(2)生理性黄疸的患儿一般情况良好(选D),足月儿出生后2~3天出现黄疸,4~5天达高峰,5~7天消退,最迟不超过2周(不选E);早产儿黄疸多于出生后3~5天出现,5~7天达到高峰(不选B);足月儿血清胆红素<12.9mg/dl,早产儿<15mg/dl。病理性黄疸多于出生后24小时内出现并迅速加重(不选A),血清胆红素>205.2~256.5umol/L,即>12~15mg/dl(不选C)。
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