(来学网)男,56岁。胃癌术后3个月。患者出现背部疼痛,活动时加重,不能忍受,要求用镇痛药。
  1. 该患者疼痛级别属于
    A.
    (来学网)0级
    B.
    (来学网)1级
    C.
    (来学网)2级
    D.
    (来学网)3级
    E.
    (来学网)4级
  2. 该患者护理措施错误的是
    A.
    (来学网)松弛术
    B.
    (来学网)心理护理
    C.
    (来学网)针灸治疗
    D.
    (来学网)适度运动
    E.
    (来学网)给予麻醉性镇痛药物
正确答案:
(1)C
(2)E
答案解析:
(1)世界卫生组织(WHO)对疼痛程度分为4级。0级:无疼痛(不选A)。1级(轻度疼痛):平卧时无疼痛,翻身咳嗽时有疼痛感但不严重,可忍受,睡眠不受影响(不选B)。2级(中度疼痛):静卧时痛,翻身咳嗽时加剧,疼痛明显,不能忍受,睡眠受干扰,要求用镇痛药(选C)。3级(重度疼痛):静卧时疼痛剧烈,不能忍受,睡眠严重受干扰,需要用镇痛药(不选D)。(2)镇痛药物应从较低阶段逐步增加。三阶梯镇痛疗法第一阶段适用于轻度疼痛患者,常选用非阿片类、解热镇痛类、抗炎类药物,如布洛芬、阿司匹林、对乙酰氨基酚等。第二阶段适用于中度疼痛患者,在使用非阿片类药物镇痛无效时,可选用弱阿片类药物,如可待因、氨酚待因、曲马多等。第三阶段适用于重度疼痛和剧烈性癌痛患者,选用强阿片类药物,如吗啡、哌替啶、美沙酮等。麻醉性药物镇痛时要注意药物的成瘾性,给药后20~30分钟记录患者应用镇痛药的效果,以判断镇痛的护理措施是否有效。