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(来学网)
男,20岁。急性支气管炎,拟给予青霉素治疗。用药前需要做青霉素皮肤过敏试验。
青霉素过敏试验液的注射剂量为
A.
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50U
B.
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100U
C.
(来学网)
500U
D.
(来学网)
200U
E.
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300U
皮肤过敏试验进行5分钟,患者出现面色苍白、胸闷,注射局部皮肤发红。患者不可能发生的情况是
A.
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晕针
B.
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血清病型反应
C.
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呼吸道过敏
D.
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过敏性休克
E.
(来学网)
皮肤过敏
发生过敏性休克时,护士首选的措施是
A.
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立刻皮下注射肾上腺素
B.
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立刻静脉注射多巴胺
C.
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立即静脉注射地塞米松
D.
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立即给予呼吸兴奋药物洛贝林
E.
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立即静脉注射葡萄糖酸钙
患者若发生过敏性休克,其反应属于
A.
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Ⅰ型变态反应
B.
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Ⅱ型变态反应
C.
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Ⅲ型变态反应
D.
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Ⅳ型变态反应
E.
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一般不良反应
正确答案:
(1)A
(2)B
(3)A
(4)A
答案解析:
(1)青霉素过敏试验液的浓度是200~500U/ml,皮内注入0.1ml含青霉素20~50U。(2)青霉素血清病型反应属于II型变态反应,一般于用药后7~14天发生,临床表现和血清病相似,表现为发热、关节肿痛、皮肤发痒、荨麻疹、全身淋巴结肿大、腹痛等(选B)。患者做青霉素皮肤过敏试验后出现面色苍白、胸闷,注射局部皮肤发红的现象多与过敏(不选C、D、E)、晕针有关(不选A)。(3)发生过敏性休克的首要抢救措施是立即停止用药,就地平卧,给予0.1%盐酸肾上腺素皮下注射。(4)青霉素过敏性休克属Ⅰ型变态反应,该反应虽然少见,但其发生、发展迅猛,可因抢救不及时而死于严重的呼吸困难和循环衰竭。
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