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(来学网)
女,20岁。诊断为慢性原发免疫性血小板减少症,反复出血。
患者经泼尼松治疗6个月后无好转,应采用
A.
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改用地塞米松
B.
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输红细胞悬液
C.
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输全血
D.
(来学网)
脾切除
E.
(来学网)
应用止血药
为预防颅内出血,护士最重要的观察项目是
A.
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嗜酸性粒细胞计数
B.
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白细胞计数
C.
(来学网)
巨核细胞比例
D.
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网织红细胞比例
E.
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血小板计数
正确答案:
(1)D
(2)E
答案解析:
(1)原发免疫性血小板减少症治疗首选用药为糖皮质激素,治疗无效可采用脾切除(选D)。输全血(不选C)、输血小板或应用止血药(不选E)主要适用于血小板<20×10^9/L,出血严重而广泛和疑有或已存在颅内出血者。(2)原发免疫性血小板减少症患者应重点监测血小板计数。血小板>50×10^9/L者,可适当活动,避免外伤;血小板≤50×10^9/L者,应减少活动,增加卧床休息时间;血小板≤20×10^9/L者,绝对卧床,避免严重出血或颅内出血。
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