(来学网)女,70岁。大量呕血、黑便2天。既往有冠心病,肾动脉硬化病史。立即给予输血、补液等止血措施。
  1. 指导患者液体入量及输入速度最有意义的参考指标是
    A.
    (来学网)中心静脉压
    B.
    (来学网)血压
    C.
    (来学网)肘静脉压
    D.
    (来学网)尿量
    E.
    (来学网)心率
  2. 患者应采取的体位是
    A.
    (来学网)平卧位
    B.
    (来学网)侧卧位
    C.
    (来学网)半坐卧位
    D.
    (来学网)头低足高位
    E.
    (来学网)头高足低位
正确答案:
(1)A
(2)D
答案解析:
(1)中心静脉压(CVP)代表右心房或胸段腔静脉内的压力变化,可反映全身血容量和右心功能的关系,也可作为控制补液速度和补液量的监测指标。CVP高于正常或有升高趋势,提示输液过快或心力衰竭;CVP偏低或有下降趋势,则提示输液量不足。(2)上消化道出血患者应绝对卧床休息,取平卧位并将下肢略抬高,以保证脑部供血;呕血时头偏向一侧,防止误吸,保持呼吸道通畅。