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(来学网)
女,40岁。患风湿性二尖瓣狭窄伴关闭不全10年,出现心房颤动3年。1周前因心力衰竭入院,给予洋地黄和氢氯噻嗪治疗
应暂停服用洋地黄,患者的脉搏小于
A.
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45次/分
B.
(来学网)
50次/分
C.
(来学网)
55次/分
D.
(来学网)
60次/分
E.
(来学网)
65次/分
发生上述情况首要的处理措施是
A.
(来学网)
绝对卧床休息
B.
(来学网)
继续洋地黄维持剂量
C.
(来学网)
减少洋地黄剂量
D.
(来学网)
停用洋地黄和排钾利尿药
E.
(来学网)
加用氯化钾
正确答案:
(1)D
(2)D
答案解析:
(1)使用洋地黄类药物治疗期间,应严格遵医嘱用药,用药前先测量心率。静脉给药时务必稀释后缓慢静脉注射,观察患者用药后的反应,同时监测心律、脉率、心电图及血压变化。当患者心律或脉搏节律由规则变为不规则,或由不规则变为规则,心率或脉搏<60次/分,均提示洋地黄中毒,应暂停用药并通知医生。(2)发生洋地黄中毒时,应立即停用洋地黄,同时停用排钾利尿药,因低钾血症更容易发生洋地黄中毒,应积极补钾,快速纠正心律失常
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