(来学网)急性呼吸窘迫综合征的临床特点不包括
  • A.
    (来学网)进行性呼吸困难
  • B.
    (来学网)难以纠正的低氧血症
  • C.
    (来学网)胸部X线检查可见肺部有条索状阴影
  • D.
    (来学网)血生化检查可为呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
  • E.
    (来学网)PaCO2<35mmHg
正确答案:
C
答案解析:
急性呼吸窘迫综合征(ARDS)胸部X线检查早期可无异常,或表现为肺纹理增多;进展期出现广泛斑片状以至融合成大片状的磨玻璃或实变浸润影;末期可出现肺间质纤维化改变(选C)。主要表现为进行性呼吸困难(不选A)、动脉血氧分压进行性下降,普通供氧常不能缓解缺氧,须气管插管给予机械通气支持(不选B)。ARDS早期由于过度通气出现呼吸性碱中毒,后期可因通气障碍,C02在体内积聚而导致高碳酸血症,组织灌注不足又可引起乳酸性酸中毒,血生化检查可为呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒(不选D)。动脉血气分析典型表现为PaO2降低(&lt;60mmHg)、PaCO2降低(&lt;35mmHg)、pH升高(不选E)。