Toggle navigation
选课
题库
2025卫生
讲师
考试资讯
员工核验
防骗
400-118-6070
登录
注册
(来学网)
男,3个月。人工喂养,因多汗、烦躁、夜间啼哭及睡眠不安就诊。查体:有枕秃,未及颅骨乒乓球样感觉。家长诉近一个月己给患儿维生素D4000U/d口服。
辅助检查中,可能出现的结果不包括()。
A.
(来学网)
X线检查可正常
B.
(来学网)
血钙正常或偏低
C.
(来学网)
血磷明显降低
D.
(来学网)
钙磷乘积明显降低
E.
(来学网)
碱性磷酸酶下降
对该患儿的处理原则是()。
A.
(来学网)
加强体格锻炼
B.
(来学网)
多做户外活动
C.
(来学网)
注意保护性隔离
D.
(来学网)
密切观察病情
E.
(来学网)
停用维生素D4000U/d
对患儿家长进行健康教育指导,不正确的是()。
A.
(来学网)
户外活动晒太阳
B.
(来学网)
给予含维生素D的食物
C.
(来学网)
适当补充钙剂
D.
(来学网)
注意保护性隔离
E.
(来学网)
维生素D改为2000U预防量
若患儿突然发生四肢抽动,两眼上翻,并出现呼吸困难。应考虑的首优护理问题是()。
A.
(来学网)
体液过多
B.
(来学网)
有窒息的危险
C.
(来学网)
有感染的危险
D.
(来学网)
清理呼吸道无效
E.
(来学网)
营养失调:低于机体需要量
正确答案:
(1)E
(2)E
(3)E
(4)B
答案解析:
(1)维生素D缺乏性佝偻病是维生素D不足引起钙、磷代谢紊乱,产生的一种以骨骼病变为特征的全身慢性营养性疾病。初期主要表现为神经兴奋性增高,如易激惹、烦躁,汗多刺激头皮,致婴儿摇头擦枕,出现枕秃;实验室检查与骨骼X线检查是诊断维生素D缺乏性佝偻病的可靠指标,初期实验室检查示血清25-(OH)D3下降,甲状旁腺激素升高,血钙稍低(不选B)、血磷降低(不选C、D),碱性磷酸酶正常或升高(选E);骨骼X线检查可见正常或钙化带模糊(不选A)。(2)维生素D摄入过量可引起中毒,中毒剂量的个体差异大,儿童服用20000~40000U/d或2000U/(kgd),连续数周或数月即可发生中毒,敏感儿童服用4000U/d,连续1~3个月也可发生中毒。怀疑维生素D过量中毒时应立即停服维生素D,如血钙过高应限制钙的摄入,包括减少富含钙的食物摄入。(3)维生素D缺乏性佝偻病补充维生素D时应注意防止维生素D中毒,预防量一般为400U/d,用药时应严格掌握维生素D用量(选E)。必要时先检查血清钙、磷、碱性磷酸酶水平,再决定是否需要用维生素D。向家长介绍佝偻病预防及护理的相关知识,给予患儿富含维生素D、钙、磷和蛋白质的食物(不选B),注意保护性隔离以预防感染(不选D),指导家长正确进行户外活动(不选A)、服用钙剂及矫正骨骼畸形的方法(不选C)。(4)维生素D缺乏性手足搐搦症是维生素D缺乏性佝偻病的伴发症状之一,主要表现为惊厥、手足抽搐和喉痉挛,若不及时治疗可发生窒息而死亡,此时首优的护理问题为有窒息的危险。
上一题
下一题
模拟试卷
模拟试卷 一
试做
模拟试卷 二
试做
模拟试卷 三
试做
模拟试卷 四
试做
模拟试卷 五
试做
×
友情提示