(来学网)患者接受苯妥英钠2个试验，给药速率分别为100mg/d和300mg/d，测得的相应稳态血药浓度分别为3.7g/ml和47g/ml，苯妥英钠中含91.7%的苯妥英。
  1. 米氏常数（Km）值是（）。
    A.
    (来学网)5.1
    B.
    (来学网)6.3
    C.
    (来学网)7.5
    D.
    (来学网)8.6
    E.
    (来学网)9.7
    F.
    (来学网)10.4
  2. 药物消除理论最大速度（Vm）值是（）。
    A.
    (来学网)223
    B.
    (来学网)332
    C.
    (来学网)362
    D.
    (来学网)415
    E.
    (来学网)476
    F.
    (来学网)503
  3. 若改为200mg/d给药，其稳态血药浓度为（）。
    A.
    (来学网)5.2μg/ml
    B.
    (来学网)6.3μg/ml
    C.
    (来学网)7.8μg/ml
    D.
    (来学网)10μg/ml
    E.
    (来学网)12μg/ml
    F.
    (来学网)15μg/ml
正确答案：
(1)E
(2)C
(3)E
答案解析：
(1)达稳态后给药速率等于消除速率：R=（Vₘ×Css）/（Km+Css），根据题干，R1=100mg/d，R2=300mg/d；Css1=3.7g/m，Css2=47g/ml，将其分别代入上式联立方程解得：K=9.68≈9.7，Vm=361.84≈362。因此选E。(2)达稳态后给药速率等于消除速率：R=（Vm×Css）/（Km+Css），根据题干，R1=100mg/d，R2=300mg/d；Css1=3.7g/m，Css2=47g/ml，将其分别代入上式联立方程解得：Km=9.68≈9.7，Vm=361.84≈362。因此选C。(3)Css=Km×D/（Vm-D）=9.7×200/（362-200）=12
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