(来学网)根据临床个体患者具体病情设计最佳给药途径、优良的药物制剂、最适给药剂量和最佳给药间隔,使治疗达到安全、有效、经济,特别是使治疗既产生最佳疗效又不引起不良反应,能够满足治疗目的给药方案。
  1. 关于药物消除半衰期与给药方案的设计,叙述错误的是()。
    A.
    (来学网)多剂量给药,经6个药物消除半衰期(t1/2)可达稳态血药浓度
    B.
    (来学网)单剂量给药,经6个t1/2可完成药物从体内基本消除
    C.
    (来学网)中速处置类药物,为迅速达到有效治疗浓度,可按t1/2给药,首次给予负荷剂量
    D.
    (来学网)t1/2短且治疗窗较宽的药物,可适当加大给药剂量,缩短给药间隔
    E.
    (来学网)t1/2短且治疗窗较窄的药物,可静脉滴注t1/2
    F.
    (来学网)t1/2长的药物可适当缩短给药间隔、多次分量给药
  2. 提示:个体化给药的步骤包括:①给药;②确定初始给药方案;③选择药物及给药途径;④明确诊断;⑤测定血药浓度、观察临床效果;⑥处理数据,求出药动学参数指定调整后的给药方案。它们的顺序是()。
    A.
    (来学网)②③①④⑤⑥①
    B.
    (来学网)④③②①⑤⑥①
    C.
    (来学网)②③①④⑤⑥
    D.
    (来学网)④②③①⑤⑥
    E.
    (来学网)④②③①⑤⑥①
    F.
    (来学网)④②③①⑤⑥③
  3. 肾功能受损患者的个体化给药原则不包括()。
    A.
    (来学网)定期检查血和尿
    B.
    (来学网)综合考虑肝、肾功能
    C.
    (来学网)避免或减少使用肾毒性大的药物
    D.
    (来学网)分辨患者代谢药物类型
    E.
    (来学网)了解药物的药效学与药动学
    F.
    (来学网)了解患者肾功能受损的程度、合并症
正确答案:
(1)D
(2)B
(3)D
答案解析:
(1)多剂量给药,经6个药物消除半衰期(t1/2)可达稳态血药浓度;单剂量给药,经6个t1/2可完成药物从体内基本消除;中速处置类药物,为迅速达到有效治疗浓度,可按t1/2给药,首次给予负荷剂量;t1/2短且治疗窗较宽的药物,可适当加大给药剂量,延长给药间隔;t1/2短且治疗窗较窄的药物,可静脉滴注t1/2;t1/2长的药物可适当缩短给药间隔、多次分量给药;t1/2短且治疗窗较宽的药物,可适当加大给药剂量,延长给药间隔。(2)个体化给药的步骤包括:④明确诊断;③选择药物及给药途径;②确定初始给药方案;①给药;⑤测定血药浓度、观察临床效果;⑥处理数据,①给药;求出药动学参数指定调整后的给药方案。(3)肾功能受损患者的个体化给药原则主要有:了解患者肾功能受损的程度、联合使用多种药物、减少剂量法是调整肾损害患者药物用量之一、了解药物的药效学与药动学、了解患者肾功能受损的程度、合并症。