(来学网)新生儿尤其是早产儿各器官功能发育尚未完全成熟,其药动学及药物的毒性反应有其特点,且受胎龄、日龄及不同病理改变的影响。
  1. 新生儿胃排空时间延长,可长达()。
    A.
    (来学网)3~4小时
    B.
    (来学网)4~6小时
    C.
    (来学网)6~8小时
    D.
    (来学网)8~9小时
    E.
    (来学网)9~10小时
    F.
    (来学网)10~12小时
  2. 关于新生儿药物分布的特点,叙述错误的是()。
    A.
    (来学网)脂溶性药物血中游离药物浓度降低
    B.
    (来学网)血-脑脊液屏障发育不完善,脂溶性药物易分布入脑
    C.
    (来学网)游离药物量增加而使药物作用强度增加、半衰期缩短
    D.
    (来学网)水溶性药物在细胞外液被稀释而使药物浓度降低,使受体部位的药物浓度降低
    E.
    (来学网)若有酸中毒、高胆红素血症等更降低药物与白蛋白的结合,导致药物中毒
    F.
    (来学网)细胞内液较少,药物在细胞内浓度较成人高
  3. 新生儿肾小管的排泄功能很弱,仅为成人的()。
    A.
    (来学网)5%~10%
    B.
    (来学网)10%~20%
    C.
    (来学网)20%~30%
    D.
    (来学网)30%~40%
    E.
    (来学网)40%~50%
    F.
    (来学网)50%~60%
正确答案:
(1)C
(2)A
(3)C
答案解析:
(1)食物由胃排入十二指肠的过程称为胃的排空,一般由胃完全排空通常需要4-6小时,新生儿胃排空时间延长,可长达6~8小时。(2)新生儿脂肪含量低,脂溶性药物浓度增高,脑组织富含脂质,血脑屏障发育未完善,新生儿易出现药物中毒及神经系统的反应。新生儿血浆蛋白结合率低,游离药物量增加而使药物作用强度增加、半衰期缩短,药物在细胞内浓度较成人高,若有酸中毒、高胆红素血症等更降低药物与白蛋白的结合,导致药物中毒。新生儿体液及细胞外液容量大,使水溶性药物的分布容积增大,降低血药峰浓度而减弱药物最大效应。(3)新生儿的各个器官系统发育尚未完全成熟,其功能亦不完善。新生儿肾小管的排泄功能很弱,仅为成人的20%~30%。