(来学网)患儿男性,6月龄,胎龄37周,顺产,因近日夜间多汗、易惊、持续哭闹就诊。辅助检查:胸部X线平片检查正常,血清25-(OH)维生素D3降低,血清钙下降,枕秃明显,临床诊断佝偻病(早期)。
  1. 发生佝偻病的患儿,体内缺乏的维生素是( )
    A.
    (来学网)维生素A
    B.
    (来学网)维生素K
    C.
    (来学网)维生素D
    D.
    (来学网)维生素C
    E.
    (来学网)维生素B
    F.
    (来学网)维生素E缺乏
  2. 获得维生素D的主要来源是( )
    A.
    (来学网)鱼肝油
    B.
    (来学网)动物肝脏
    C.
    (来学网)蔬菜
    D.
    (来学网)皮肤经常接受日照
    E.
    (来学网)蛋黄
    F.
    (来学网)水果
  3. 该患儿每日口服维生素D的剂量应为( )
    A.
    (来学网)100~200U
    B.
    (来学网)200~300U
    C.
    (来学网)300~500U
    D.
    (来学网)500~800U
    E.
    (来学网)800~1000U
    F.
    (来学网)1000~2000U
  4. 维生素D的作用是( )
    A.
    (来学网)调节钙磷代谢
    B.
    (来学网)是一种有效的抗氧化剂
    C.
    (来学网)有利于骨骼矿化
    D.
    (来学网)维持血液钙浓度
    E.
    (来学网)促进凝血酶原合成
    F.
    (来学网)促进肠道对钙的吸收
正确答案:
(1)C
(2)ABDE
(3)F
(4)ACDF
答案解析:
(1)维生素D为类固醇类化合物,维生素D缺乏会导致佝偻病、婴儿手足搐搦症、生长障碍、骨软化症等。故正确答案是C。(2)维生素D的主要来源有:鱼肝油、动物肝脏、蛋黄、人皮肤日光合成。(3)佝偻病(早期)患儿,维生素D的口服治疗量为每日1000~2000U,连服一个月后,改为预防剂量。故正确答案是F。(4)维生素D为类固醇类化合物,在体内经肝肾羟化后能调节钙磷代谢,1,25-(OH)2-D3在小肠黏膜的胞质内,促进钙结合蛋白的合成,参与钙的运载而促进钙的吸收,1,25-(OH)2-D3尚能促进磷的吸收;有利于骨骼矿化;维持血液钙浓度;促进肠道对钙的吸收。故此题的正确答案是A、C、D、F。