(来学网)女性，35岁。近2年未避孕未怀孕而就诊月经规律，4~5/28天，继发痛经并进行性加重5年，多次测BBT呈双相型。妇检：子宫后位，不活动，正常大小，后峡部有0.5cm触痛结节，右侧卵巢可及3cm×3cm×4cm大小，囊实性，固定在子宫后方。
  1. 关于此患者的诊断，最可能为以下哪项
    A.
    (来学网)盆腔结核
    B.
    (来学网)卵巢癌
    C.
    (来学网)双附件炎性包块
    D.
    (来学网)盆腔子宫内膜异位症
    E.
    (来学网)多囊卵巢综合征
  2. 为明确诊断，以下哪项辅助检查最确切
    A.
    (来学网)宫腔镜检查
    B.
    (来学网)腹腔镜检查
    C.
    (来学网)子宫输卵管造影
    D.
    (来学网)B超检查
    E.
    (来学网)血CA125测定
  3. 此患者暂时不愿意手术，采用下列何种药物治疗最适宜
    A.
    (来学网)链霉素、利福平抗结核治疗
    B.
    (来学网)广谱抗生素及中药消炎治疗
    C.
    (来学网)环磷酰胺及顺铂治疗
    D.
    (来学网)雌、孕激素联合治疗
    E.
    (来学网)内美通或达那唑治疗
正确答案：
(1)D
(2)B
(3)E
答案解析：
(1)患者有不孕继发痛经进行性加重病史；子宫固定不活动，峡部有触痛结节，一侧卵巢囊实性、触痛小包块。考虑子宫内膜异位症可能性大。(2)最可靠的诊断是腹腔镜检查。(3)为控制病情，术前或术后可用药物治疗，如选用内美通达那唑或GnRH等治疗。
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