(来学网)女,58岁。近1个月感口渴,饮水量增至每天2000ml。身高156cm,体重71kg。空腹血糖10.0mmol/L,餐后血糖14.0mmol/L。系初次发现血糖高,过去无糖尿病病史。
  1. 给患者的治疗建议是
    A.
    (来学网)饮食及运动治疗
    B.
    (来学网)双胍类降血糖药
    C.
    (来学网)磺脲类降血糖药
    D.
    (来学网)Q-葡糖苷酶抑制剂
    E.
    (来学网)手术治疗
  2. 按以上建议治疗3个月后,空腹血糖8.5mmol/L、餐后血糖12.5mmol/L。进一步治疗建议是
    A.
    (来学网)氯磺丙脲
    B.
    (来学网)格列齐特
    C.
    (来学网)二甲双胍
    D.
    (来学网)手术治疗
    E.
    (来学网)正规胰岛素
  3. 4年后该患者被发现有浸润性肺结核,降血糖治疗宜
    A.
    (来学网)原降血糖药增加剂量
    B.
    (来学网)改用降血糖作用更强的口服降血糖药
    C.
    (来学网)格列齐特
    D.
    (来学网)双胍类、磺脲类、α-葡糖苷酶抑制剂联合使用
    E.
    (来学网)胰岛素治疗
正确答案:
(1)A
(2)C
(3)E
答案解析:
(3)2型糖尿病在单纯饮食控制后血糖水平仍高时,可加用口服降糖药,目前主张对新诊断的2型糖尿病首先应用双胍类药物,如单用双胍类药物有一定效果但又未达到良好控制者,可与其他降糖药物联合应用,若出现并发症则需要胰岛素治疗。