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(来学网)
女,48岁。近1个月来出现口渴。每日饮水量约2000mL。身高156cm,体重70kg。患者空腹血糖,餐后血糖14.8mmol/L。过去无糖尿病病史。
给患者的治疗措施为()
A.
(来学网)
饮食+运动
B.
(来学网)
磺脲类降血糖药
C.
(来学网)
α-葡萄糖苷酶抑制剂
D.
(来学网)
双胍类降血糖药
E.
(来学网)
使用胰岛素
假设信息:治疗3个月后,空腹血糖55 mmol/L,餐后血糖7.5moI/L。治疗改为()
A.
(来学网)
使用胰岛素
B.
(来学网)
格列齐特
C.
(来学网)
阿卡波糖
D.
(来学网)
那格列奈
E.
(来学网)
二甲双胍
假设信息:4年后该患者被发现有浸润性肺结核,降血糖治疗宜选用()
A.
(来学网)
增加原降血糖药剂量
B.
(来学网)
改用降血糖作用更强的口服降血糖药
C.
(来学网)
增加一种口服降血糖药
D.
(来学网)
使用胰岛素
E.
(来学网)
联合使用双胍类、磺脲类、α-葡萄糖苷酶抑制剂
正确答案:
(1)A
(2)C
(3)D
答案解析:
(1)本题考查糖尿病的治疗。本题患者为新诊断糖尿病,应首选饮食加运动治疗,观察其血糖控制效果,如效果不佳再使用药物治疗(新诊断的糖尿病,血糖在16.7mmol /L以下者,常首选饮食加运动疗法),A项正确。故正确答案为A。(2)本题考查阿卡波糖的适应症。阿卡波糖常用于餐后血糖明显升高的患者。本题患者经过治疗后空腹血糖较正常,而餐后血糖较高,因此使用阿卡波糖进行治疗,C项正确。故正确答案为C。(3)本题考查胰岛素的适应症。本题患者已经出现并发症,对于伴有并发症的患者首选胰岛素治疗。胰岛素常用于伴有心肺功能障碍的患者、I型糖尿病、Ⅱ型糖尿病药物治疗效果不佳者、妊娠或分娩患者,D项正确。故正确答案为D。
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第二十一篇 代谢内分泌系统
第一章 垂体腺瘤(助理不考)
试做
第二章 泌乳腺瘤(助理不考)
试做
第三章 生长激素分泌瘤(助理不考)
试做
第四章 腺垂体功能减退症
试做
第五章 甲状腺功能亢进症
试做
第六章 甲状腺功能减退症(助理不考)
试做
第七章 亚急性甲状腺炎
试做
第八章 单纯性甲状腺肿
试做
第九章 甲状腺癌
试做
第十章 甲状旁腺疾病(助理不考)
试做
第十一章 库欣综合征(助理不考)
试做
第十二章 原发性醛固酮增多症(助理不考)
试做
第十三章 肾上腺皮质功能减退症
试做
第十四章 嗜铬细胞瘤
试做
第十五章 糖尿病与低血糖
试做
第十六章 水、电解质代谢和酸碱平衡失调
试做
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