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(来学网)
女性,41岁。2年来反复出现腹泻,粪便糊状。结肠镜检查发现病变主要位于回肠末端,表现为多发的纵形溃疡,溃疡间黏膜正常,最可能的诊断是
A.
(来学网)
克罗恩病
B.
(来学网)
肠结核
C.
(来学网)
结肠癌
D.
(来学网)
溃疡性结肠炎
E.
(来学网)
细菌性痢疾
正确答案:
A
答案解析:
克罗恩病肠道病变特点是节段性分布,跳跃征。结肠镜检查特点是纵行或匐行性溃疡,溃疡周围黏膜正常或增生呈鹅卵石样,肠腔狭窄,炎性息肉,病变肠段间黏膜外观正常。深部活检可在固有层发现非干酪坏死性肉芽肿或大量淋巴细胞聚集。钡灌肠特点是:肠道黏膜皱襞粗乱,纵行性溃疡或裂沟,鹅卵石征,假息肉,多发性狭窄,瘘管形成。
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