(来学网)男性,35岁。突发寒战,体温39℃左右,腹泻十余次,伴里急后重,便为稀便,很快转为脓血便,便常规红细胞5个/HP,白细胞10个/HP,脓细胞(+)。
  1. 该患者最可能的诊断是
    A.
    (来学网)细菌性痢疾
    B.
    (来学网)伤寒
    C.
    (来学网)阿米巴痢疾
    D.
    (来学网)肠炎
    E.
    (来学网)食物中毒
  2. 该患者如确诊,还需要何种检查
    A.
    (来学网)粪便细菌培养
    B.
    (来学网)血常规
    C.
    (来学网)尿常规
    D.
    (来学网)腹部平片
    E.
    (来学网)血细菌培养
  3. 该患者治疗首选药物
    A.
    (来学网)先锋霉素
    B.
    (来学网)氧氟沙星
    C.
    (来学网)红霉素
    D.
    (来学网)氯霉素
    E.
    (来学网)黄连素
正确答案:
(1)A
(2)A
(3)B
答案解析:
(1)该患者突发寒战、高热,同时有腹泻伴里急后重,稀便转为脓血便,且化验便常规结果均支持细菌性痢疾(2)如需确诊,需要找到痢疾杆菌,所以需要做粪便细菌培养(3)治疗首选喹诺酮类如氧氟沙星,有较强的杀菌作用,对耐药菌株也有较好的疗效,口服可以完全吸收,是首选药物。