(来学网)女性,25岁。未婚,半年来乏力,面色苍白,1周来加重,既往有十二指肠溃疡病5年。化验:Hb65g/L,RBC3.5×1012/L,WBC8.5×109/L,PLT325×109/L。诊断为缺铁性贫血。
  1. 下列致病原因中,最不可能的是
    A.
    (来学网)月经过多
    B.
    (来学网)消化道失血
    C.
    (来学网)偏食
    D.
    (来学网)需铁量增加
    E.
    (来学网)溃疡病出血
  2. 该患者最不适宜的处理是
    A.
    (来学网)口服琥珀酸亚铁
    B.
    (来学网)肌内注射右旋糖酐铁
    C.
    (来学网)口服稀盐酸
    D.
    (来学网)浓缩红细胞输注
    E.
    (来学网)口服硫酸亚铁
  3. 该患者治疗过程中,错误的描述是
    A.
    (来学网)口服铁剂加服维生素C
    B.
    (来学网)服铁剂宜从小剂量开始,饭后服
    C.
    (来学网)铁剂不宜与浓茶同服
    D.
    (来学网)口服铁剂后2周血红蛋白上升
    E.
    (来学网)血红蛋白上升至正常后,停服铁剂
正确答案:
(1)D
(2)C
(3)E
答案解析:
(1)铁需求量增加多见于婴幼儿、青少年、妊娠期和哺乳期妇女,因此本例最不可能的病因是需铁量增加(2)患者有十二指肠溃疡病史,不宜应用稀盐酸(3)铁剂治疗在血红蛋白恢复正常后至少还应持续4~6个月,待铁蛋白正常后才能停药。