本题考查原发性醛固酮综合征手术治疗。该患者表现为高血压、低血钾，肾上腺有病变（诊断原发性醛固酮增多症）若选用手术治疗时，术前应低盐饮食，螺内酯准备，以纠正低血钾，并减轻高血压。每日螺内酯120~240mg，待血钾正常，血压下降后即可手术，因此D项正确。故正确答案为D。