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(来学网)
男,22岁。体检心电图提示“左室肥厚、V1~V6巨大倒置T波”来诊。平素无不适。查体:BP110/70mmHg,心率97次/分,律齐,胸骨左缘第3~4肋间可闻及收缩期杂音,伴震颤。该患者治疗不宜选择
A.
(来学网)
地高辛
B.
(来学网)
比索洛尔
C.
(来学网)
美托洛尔
D.
(来学网)
地尔硫卓
E.
(来学网)
阿西洛尔
正确答案:
A
答案解析:
男性患者22岁,胸骨左缘第3~4肋间可闻及收缩期杂音,伴震颤,体检心电图提示“左室肥厚、V1~V6巨大倒置T波”。患者的体征、心电图均符合梗阻性肥厚型心肌病的诊断,该病以药物治疗为基础,针对流出道梗阻的药物主要有β受体拮抗剂和非二氢吡啶类钙通道阻滞剂。此类疾病不是心肌收缩差,而是舒张差,心室充盈少,因为流出道狭窄故慎用洋地黄类药物如地高辛。
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