(1)急性细菌性痢疾的发病机制为菌株进入黏膜固有层繁殖引起炎症、溃疡，是急性化脓性炎症。急性期未有效根治时可转为慢性。(2)急性细菌性痢疾临床表现起病急骤，突起高热，高热可>40℃，可伴头痛、畏寒，病情迅速恶化并出现反复惊厥，发生呼吸衰竭、休克或昏迷，可导致死亡，而病初菌痢的肠道症状可不明显，甚至无腹痛与腹泻，常于病后6～12小时才有黏冻脓血便，极易漏诊或误诊；也有在发热、黏冻脓血便2～3天后由典型菌痢发展为中毒型菌痢。若控制感染不及时，则可发展为慢性细菌性痢疾。