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(来学网)
男孩7岁。一小时前,游泳时摔伤上前牙,牙龈渗血,上唇肿胀明显,但无出血,赴医院治疗。检查:左右上中切牙冠折三分之一,牙髓鲜红,露髓探痛,穿髓孔大于1mm,垂直叩诊(+),水平叩诊(++),松动Ⅰ度。X线示根尖部呈喇叭口。
如进行根尖诱导成形术首选药物是
A.
(来学网)
碳酸钙制剂
B.
(来学网)
氢氧化钙制剂
C.
(来学网)
磷酸锌水门汀
D.
(来学网)
聚羧酸锌水门汀
E.
(来学网)
氧化锌丁香油水门汀
关于患儿上颌中切牙处理正确的是
A.
(来学网)
根尖诱导成形术
B.
(来学网)
根管治疗
C.
(来学网)
活髓切断术
D.
(来学网)
直接盖髓术
E.
(来学网)
牙拔除术
上唇肿胀原因
A.
(来学网)
上唇撕裂伤
B.
(来学网)
上唇擦伤
C.
(来学网)
上唇挫伤
D.
(来学网)
上颌骨骨折
E.
(来学网)
血管神经性水肿
正确答案:
(1)B
(2)C
(3)C
答案解析:
(1)根尖诱导成形术首选药物为氢氧化钙制剂。除碳酸钙为干扰选项外,其余选项均为常用垫底材料,不用于根尖诱导。(2)牙髓暴露时间较短,可行冠髓切断术,保留健康根髓以待牙根发育完成,牙髓切断术后应及时观察,如牙髓坏死无法保留,对于年轻恒牙根管治疗前应先完成根尖诱导,根尖发育完成后再行完善根管充填。(3)由于上唇未见开放创口,也无出血创面,导致上唇肿胀最有可能的原因是上唇挫伤导致,因无明确提示咬合异常等颌骨骨折的典型表现,不足以确定是上颌骨骨折。血管神经性水肿是一种变态反应性疾病,外伤不引起血管神经性水肿。
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