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(来学网)
患者,女,34岁,舞蹈演员。因右下后牙食物嵌塞痛求治。自述工作压力大,有夜磨牙习惯,近期感觉咀嚼无力,颞下颌关节不适。检查:全口牙齿轻度磨耗,右下6远中邻面龋,探诊敏感,X线显示龋损近髓,尚未穿通髓腔,温度测验正常,牙周探诊正常。关节区轻微压痛。由于职业需要,患者对美观要求很高。
如果右下6龋损波及(牙合)面,需充填治疗,如制备洞形选择固位形包括
A.
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侧壁固位
B.
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倒凹固位
C.
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鸠尾固位
D.
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梯形固位
E.
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以上均包括
根据患者的主诉,应诊断为
A.
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中龋
B.
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深龋
C.
(来学网)
急性龈乳头炎
D.
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磨牙症
E.
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牙本质过敏症
对于主诉牙,治疗合理的是
A.
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脱敏治疗,银汞合金充填
B.
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玻璃离子充填,牙周洁治
C.
(来学网)
氧化锌垫底银汞合金
D.
(来学网)
双层垫底,复合树脂充填
E.
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根管治疗后,铸造瓷桩核+全瓷冠
正确答案:
(1)E
(2)B
(3)D
答案解析:
(1)窝洞的固位形:固位形是使充填体能保留于洞内,承受力后不移位、不脱落的特定形状。包括侧壁固位、倒凹固位、鸠尾固位、梯形固位。(2)深龋:病变进展到牙本质深层,明显的龋洞,腐质多,洞底深,接近髓腔。患牙有明显的遇冷热酸甜刺激敏感症状,也可有食物嵌塞时的短暂疼痛症状,但没有自发性疼痛。(3)双层垫底:洞深接近牙髓,需做双层垫底。氢氧化钙是理想的第一层垫底材料。因其抗压强度低,不能承受咀嚼压力,需在其上用复合树脂进行充填。
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