(来学网)患儿，男，1岁，母乳喂养，未加辅食，约2个月前发现患儿活动少，不哭、不笑，面色苍黄，表情呆滞，手及下肢颤抖。检查发现肝、脾增大，血红细胞1×10^12L，血红蛋白65g/L，血清铁、叶酸正常，血清维生素B12降低。
  1. 该患儿贫血程度为（）。
    A.
    (来学网)轻度贫血
    B.
    (来学网)中度贫血
    C.
    (来学网)重度贫血
    D.
    (来学网)极重度贫血
    E.
    (来学网)溶血性贫血
  2. 该患儿可能患的疾病是（）。
    A.
    (来学网)营养性巨幼细胞贫血
    B.
    (来学网)营养性缺铁性贫血
    C.
    (来学网)营养性混合性贫血
    D.
    (来学网)溶血性贫血
    E.
    (来学网)感染性贫血
  3. 对该患儿处理正确的是（）。
    A.
    (来学网)口服铁剂治疗
    B.
    (来学网)添加山楂、鸡内金
    C.
    (来学网)避免服用维生素C
    D.
    (来学网)用维生素B12治疗
    E.
    (来学网)用维生素B12和叶酸
正确答案：
(1)B
(2)A
(3)D
答案解析：
(1)患儿1岁，属儿童，小儿贫血的分度见下：血红蛋白量g/L120~90、90~60、60~30、<30分别是轻度、中度、重度、极重度。根据题干患儿的血红蛋白含量可知，属于中度贫血（B对）。(2)结合题干，患者血红蛋白65g/L，血清铁、叶酸正常，可排除缺铁性贫血；患者出现血清维生素B12降低，肝、脾增大，面色苍黄，表情呆滞，这是营养性巨幼细胞贫血的表现（选A）。(3)根据临床表现，患儿符合营养性巨幼细胞性贫血的特点。正确的处理是用维生素B12治疗；因患儿的血清铁和叶酸正常，故无需用铁剂和叶酸治疗（选D）。
上一题
章节练习（2025）