(来学网)患者,女,12岁,患1型糖尿病,靠胰岛素治疗,前几天因发烧,中断胰岛素治疗2天,之后出现食欲减退、恶心、呕吐、头痛、嗜睡。入院查体:血压90/60mmHg,呼吸深快,呼气中出现烂苹果味。
  1. 根据材料该患者可能出现了()。
    A.
    (来学网)酮症酸中毒
    B.
    (来学网)非酮症性高渗性昏迷
    C.
    (来学网)糖尿病肾病
    D.
    (来学网)急性心力衰竭
    E.
    (来学网)低血糖昏迷
  2. 根据上述病情,下列护理措施中不正确的是()。
    A.
    (来学网)监测血糖、血酮体及血钾的变化
    B.
    (来学网)大剂量静脉滴注胰岛素
    C.
    (来学网)纠正酸中毒
    D.
    (来学网)保持呼吸道通畅,预防呼吸道感染
    E.
    (来学网)监测生命体征,尤其是呼吸的变化
正确答案:
(1)A
(2)B
答案解析:
(1)糖尿病酮症酸中毒:多尿、多饮、体重减少外,还有恶心、呕吐、腹痛、食欲减退,并迅速出现脱水和酸中毒征象,皮肤黏膜干燥,呼吸深长、呼气中有酮味,脉搏细速、血压下降,随即可出现嗜睡、昏迷甚至死亡。根据上述,再结合材料可知该患者可能并发了糖尿病酮症酸中毒(A对)。(2)糖尿病酮症酸中毒护理:协助胰岛素治疗,采用小剂量胰岛素持续静脉输入。严密监测血糖波动,随时调整用药方案(B为本题答案)。