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(来学网)
患者,女,54岁。有溃疡病史10年,突然上腹部剧痛并波及右下腹。查体:右上腹压痛、反跳痛、肌紧张。护士采取的措施中最重要的是()
A.
(来学网)
观察生命体征的变化
B.
(来学网)
禁食、胃肠减压
C.
(来学网)
应用制酸药
D.
(来学网)
应用抗生素
E.
(来学网)
卧床休息
正确答案:
B
答案解析:
该患者疑似胃溃疡并发急性穿孔,最重要的护理措施是禁食、胃肠减压,胃肠减压可吸出胃肠道内容物和气体,减少胃肠内积气及减少胃酸及胰液等消化液分泌 (选B)。
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