(来学网)患者，男，62岁，因患糖尿病9年而长期接受胰岛素治疗，尿糖基本控制在(+~++)。昨晚因多食后，今上午尿糖定性试验为(++)，自行增加了胰岛素计量，1小时后突然感到心悸、饥饿、出冷汗，随即昏迷。
  1. 该患者送来医院后，为明确诊断，应立即进行检查的是()
    A.
    (来学网)血糖
    B.
    (来学网)尿糖
    C.
    (来学网)血酮
    D.
    (来学网)尿酮
    E.
    (来学网)血气分析
  2. 对上述患者，应立即给予的处理措施是()
    A.
    (来学网)静脉注射50g/L葡萄糖溶液
    B.
    (来学网)静脉滴注小剂量胰岛素
    C.
    (来学网)静脉注射氯化钾
    D.
    (来学网)静脉滴注5%碳酸氢钠溶液100ml
    E.
    (来学网)静脉滴注复方氯化钠溶液
正确答案：
(1)A
(2)A
答案解析：
(1)低血糖反应多发生在注射后作用最强的时间或因注射后没有及时进食而发生，其表现为疲乏、强烈饥饿感，出冷汗、脉速、恶心、呕吐，重者可致昏迷，甚至死亡，该患者因私自加量胰岛素，导致胰岛素过量引发低血糖，此时应考虑为胰岛素的低血糖反应，因此应立即检查血糖(A对)。(2)根据题干可知，该患者发生了低血糖反应，且处于昏迷，应立即静脉注射50g/L葡萄糖溶液(A对)。
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内科护理学(2025)