慢性上腹部隐痛不适1年，空腹明显，伴有夜间痛，是十二指肠溃疡的典型临床表现；近日胃镜检查发现胃窦充血红肿，多发性黏膜糜烂灶；十二指肠壶腹部对吻溃疡，大小分别为1.5cm×1.0cm和0.8cm×0.8cm，底披白苔，周围黏膜明显红肿，未见活动性出血，确定糜烂性胃炎、十二指肠壶腹部多发溃疡。既往有类风湿关节炎2年，间断服用吲哚美辛等药物。进一步支持了糜烂性胃炎、十二指肠壶腹部溃疡的诊断。进一步检查首选是检测幽门螺杆菌，以便根治糜烂性胃炎、十二指肠壶腹部多发溃疡。