(来学网)患者男,35岁。烦躁,反复腹痛、反复呕吐。血常规:MCV70fl,Hb90g/L。在蓄电池厂工作近1年。与其症状有关的微量元素最有可能是:
  • A.
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  • B.
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  • C.
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  • D.
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  • E.
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正确答案:
A
答案解析:
选项A:患者在蓄电池厂工作近1年,有铅接触史,且出现烦躁、反复腹痛、反复呕吐等症状,血常规显示MCV(平均红细胞体积)70fl(降低,正常80-100fl)、Hb(血红蛋白)90g/L(降低),提示小细胞低色素性贫血。铅中毒可引起神经系统、消化系统症状以及血液系统改变,如小细胞低色素性贫血,所以铅中毒与患者症状相符,该选项正确。
选项B:镁缺乏主要表现为神经肌肉兴奋性增高,如震颤、手足搐搦等,一般不会出现题干中的症状组合,故该选项错误。
选项C:虽然缺铁会导致小细胞低色素性贫血,但题干强调了在蓄电池厂工作的接触史,更倾向于铅中毒导致的相关表现,故该选项错误。
选项D:题干中未提及与“钢”相关的职业暴露或其他联系,且“钢”本身不是常见的导致这些症状的微量元素,故该选项错误。
选项E:锌缺乏主要表现为生长发育迟缓、食欲减退、异食癖等,与题干症状不符,故该选项错误。