(来学网)患儿,男,发热1周,咽痛。免疫接种史不详。查体:在咽后壁、鄂弓等处发现灰白色膜状物。涂片可见革兰阳性棒状杆菌,并有明显异染颗粒。可能的诊断是
  • A.
    (来学网)白喉
  • B.
    (来学网)急性喉炎
  • C.
    (来学网)病毒性咽炎
  • D.
    (来学网)扁桃体炎
  • E.
    (来学网)支气管炎
正确答案:
A
答案解析:
选项A:白喉是由白喉棒状杆菌引起的急性呼吸道传染病,该菌为革兰阳性棒状杆菌,在患者咽喉部可形成灰白色假膜,且细菌具有明显异染颗粒,与题干中患儿的临床表现和检查结果相符,故A正确。选项B:急性喉炎多由病毒或细菌感染引起,但一般不会出现灰白色膜状物及革兰阳性棒状杆菌伴异染颗粒的表现,故B错误。选项C:病毒性咽炎由病毒感染所致,不会出现革兰阳性棒状杆菌及异染颗粒,故C错误。选项D:扁桃体炎主要表现为扁桃体红肿、疼痛等,一般无灰白色膜状物,也不符合题干中细菌特征,故D错误。选项E:支气管炎主要症状为咳嗽、咳痰等,不会出现咽后壁灰白色膜状物及相应细菌特征,故E错误。